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赤峰市医疗耗材供应模式遭质疑?

2019年09月09日   来源:未知   浏览次数:   我来说两句

近日,我社接到七家医疗器械经销公司联名举报,称2017年4月赤峰市所有医用耗材配送单位均接到国药器械赤峰有限公司(以下简称赤峰国药)及赤峰市医院、赤峰市第二医院、赤峰学院附属医院、赤峰学院第二附属医院等多家医院的通知,要求各医用耗材配送单位把和医院的所有耗材业务都统一托管给赤峰国药,再由赤峰国药对各家医院进行配送,并由赤峰国药从中抽取发票总额20%左右的“配送费”,且各家医院自2017年8月1日以后将拒收除赤峰国药以外其他任何单位的发票。

举报称,2017年8月16日赤峰市卫生和计划生育委员会(现更名为赤峰市卫生健康委员会,以下简称赤峰市卫健委)应多家医用耗材配送企业要求,对此事进行了官方解释:因为国药融资租赁有限公司、中国医疗器械有限公司与赤峰市政府签订了一份20亿元的合作协议,因此为赤峰国药换来了赤峰市八家大型医院的器械配送权和设备采购权。而据举报人反映,因医用耗材属于国家特殊管理范畴,所以想成为赤峰当地医院的医用耗材配送商必须要经过内蒙古自治区阳光采购平台的资格遴选,经医用耗材生产厂家配送授权并取得配送医院的授权许可等程序后,方可进行医用耗材配送。但赤峰国药成立于2017年3月17日,并未经过2016年的内蒙古自治区阳光采购平台当年的集中遴选,且2016年后内蒙古自治区阳光采购平台再未做过医用耗材配送企业遴选,故赤峰国药并不具备配送资格。

赤峰市医院和赤峰学院附属医院两家医院2019年2月1日-2019年2月13日的医用耗材集中配送企业资格遴选项目的招标,赤峰市医院招标编号:NMCX19T-0008和赤峰学院附属医院招标编号:NMCX19T-0009除医院名称不同之外,其他内容基本完全相同,招标内容明确规定将中标结果可转让给运营公司、甲方向乙方支付项目运营费、为武川县提供服务等约定反映人质疑其招标行为的公平性。

2019年6月10日,记者一行就举报材料中涉及的相关情况到赤峰市当地进行了历时一周的调查采访。

为了调查赤峰市医院2019年2月(招标编号NMCX19T-0008)的公开招标情况,记者先后两次到赤峰市医院要求进行采访,接待记者的宣传科邓科长表示,赤峰市医院院领导回复只有在得到了赤峰市卫健委的明确指示或在赤峰市卫健委相关人员陪同的前提下,才可以接受记者的采访。

随后记者来到赤峰市卫健委提出采访相关问题,接待记者的赤峰市卫健委宣传科于利科长表示:“了解相关情况的只有两位领导,现在均不便接受采访”。随后,记者就采访赤峰市医院请赤峰市卫健委予以协调,赤峰市卫健委宣传科于利科长明确回复“医院不接受采访,因为国药下面是政府行为,与医院没关。”并承诺依据记者提供的《采访提纲》书面回复记者提出的相关问题。

2019年6月14日,赤峰市卫健委给予记者《赤峰市卫生健康委员会关于国药融资合作项目有关情况的说明》(以下简称《说明》)的书面回复。

《说明》介绍:市本级专科医疗卫生机构由于多年来市级财政投入不足、历史欠账较多,存在着无法应对突发大规模传染病疫情、无法满足全市医疗机构临床用血等突发公共安全隐患,发展严重滞后,已经成为全市医疗卫生事业发展的短板。市政府在财政能力极其有限和医改政策不允许贷款建设医疗机构及购买大型医疗设备的情况下,2016年第2次市长办公会议决定学习借鉴呼市做法,通过融资租赁的方式,一次性加大投入,从根本上解决中心城区医疗机构布局不合理的问题。

整个项目市政府向国药集团融资20亿,其中设备采购6亿,债务置换6.5亿,基础设施建设7.5亿。资金主要使用方向是市传染病防治医院迁址新建项目3.86亿元、市蒙医中医医院迁址新建项目5.53亿元、市中心血站迁址新建项目0.61亿元、市医院2.5亿元、赤峰学院附属医院2.5亿元、赤峰学院第二附属医院2亿元、市第二医院(红山区医院)1.5亿元、松山亿元1.5亿元,融资合作期限5—10年,2017年—2027年。国药集团承诺分两期分别投入1.4亿元和10.7亿元,在赤峰建设血液透析中心、医学检验中心、医学影像诊断中心、消毒供应中心、医疗设备维修服务中心等5个第三方医疗卫生服务中心。在项目具体实施中,国药租赁主要负责通过融资租赁业务提供资金支持、国药器械主要负责参与耗材配送和5个中心建设。截止目前,赤峰市政府与国药集团融资租赁项目第一部分8.7亿元回租资金已经全额投放到位,其他两项合作内容还没有启动。赤峰市传染病防治医院、蒙医中医医院、中心血站3个迁址新建项目,全部开工建设。

按照医改政策,鼓励医疗机构优先选择规模化、现代化、专业化的医疗用品配送企业,降低流通成本,实施集中配送和“两票制”。赤峰市医院、赤峰市学院附属医院通过公开招标采购方式招标集中配送公司是符合医改政策的。两家医院招标的整个过程都是在法律允许范围内的。市场监督部门曾经核验过国药集团赤峰公司相关资质齐全。市卫健委从来没在会议上点名要求国药器械赤峰有限公司收取其他企业15-20%的过票费的情况,这是企业的之间自愿商业行为,也从来没有开会或下文件纪要等形式干预企业之间的商业行为。赤峰市医院、赤峰学院附属医院使用了国药的融资资金,是与国药集团之间签订了租赁合同的,按照市政府规定的还款比例,市财政承担20%,医院自行承担80%,两家医院每三个月向国药集团还一期本息”。

国家对医疗耗材“两票制”的要求由来已久,2017年7月11日国家卫生计生委等九大部委还联合下发了国卫办医函【2017】698号《关于印发医用耗材专项整治活动方案的通知》(以下简称《通知》),《通知》第四项重点内容第(二)款明确“继续推进医药卫生行业发票使用情况专项整治工作。督促各地继续做好医药卫生行业发票使用情况专项整治工作,查处非法使用发票、过票、走票、倒票等问题,加强对发票违法问题的案件移送和联合查处工作,深入挖掘发票违法行为背后隐藏的商业贿赂和不正之风问题。”

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